Înființarea a cel puțin un centru medical de permanență, care să asigure gratuit consultații și servicii medicale în intervalul orar 15.00-8.00, în timpul săptămânii și 24 de ore în weekend și de sărbători legale, are șanse de reușită minime, în viitorul apropiat, în municipiul Suceava. Deși Primăria Suceava pune la dispoziție un sediu mobilat, dotat și cu paza asigurată, în cartierul Burdujeni, deși Casa Asigurărilor de Sănătate plătește pentru această activitate între 8.000 și 11.000 de euro lunar și fără întârziere, nu s-au găsit cinci medici de familie amatori să desfășoare această activitate.
Primarul de Suceava, Ion Lungu, a declarat, ieri, în conferință de presă, că a avut o discuție ”nu foarte încurajatoare” pe această temă cu directorul executiv al Direcției de Sănătate Publică (DSP) Suceava, dr. Cătălina Zorescu. ”Doamna Zorescu mi-a spus că nu are nici o pârghie să-i determine pe doctorii de familie să presteze această activitate. Spațiul în care a funcționat punctul de lucru al SMURD din cartierul Burdujeni este pus la dispoziție pentru acest centru de permanență, am discutat și cu domnul manager al Spitalului de Urgență, cu dl. Rîmbu, care a spus că pune la dispoziție și un spațiu în curtea spitalului pentru un al doilea centru, dar constatăm că nu avem medici de familie care să asigure gărzile. Ne învârtim în jurul cozii”, a declarat Lungu.
El a afirmat că în curtea Spitalului de Urgență centrul ar putea fi amenajat în sistem modular, similar celui în care a funcționat UPU pe durata lucrărilor de modernizare, iar administrația locală ar contribui la dotarea cu mobilier specific.
Director DSP: ”Este un efort pentru ei și nu vor să și-l asume”
La rândul său, directorul DSP, dr. Cătălina Zorescu, a declarat, după prima rundă de întâlniri cu medicii de familie care au cabinete în cartierul Burdujeni, că ”discuțiile au fost dezamăgitoare”. ”Sunt 17 medici care desfășoară activitatea în Burdujeni, cu 10 dintre ei ne-am întâlnit, dar numai unul ne-a confirmat că este interesat să lucreze în centrul de permanență. Alți doi au spus că s-ar putea să vină și ei, dar mai târziu, din iunie. Azi (n.r. ieri) vom discuta cu cei din Obcini. A fost dezamăgitor. Este un efort pentru ei și nu vor să și-l asume și nici legislația nu ne ajută foarte mult”, a spus dr. Zorescu. Ea a precizat că până în data de 6 martie va purta discuții pe această temă cu fiecare medic de familie în parte.
Teama exprimată de unii dintre medicii de familie, că banii pentru gărzi ar fi plătiți cu întârziere de Casa Asigurărilor de Sănătate, a fost risipită de directorul adjunct al CAS Suceava, Anda Sălăgean. Ea a declarat, ieri, că banii sunt achitați lunar pentru luna precedentă și că la cele patru centre care funcționează în județ nu au fost niciodată întârzieri la plată. Anda Sălăgean a subliniat că medicii de familie sunt plătiți pentru orele de gardă, nu pentru servicii medicale prestate, deci primesc 40 lei/oră și dacă nu au avut nici măcar o singură consultație într-o lună. ”Ei trebuie doar să fie acolo, să asigure garda. Nici la raportare nu ne interesează ce servicii medicale au prestat”, a spus adjunctul CAS Suceava.
În centrele de permanență pot profesa și medici de familie pensionari, dacă au avizul Colegiului Medicilor, dar nu pot asigura gărzi medicii din rețeaua de medicină școlară. Trebuie să fie medici titulari la cabinetul lor sau angajați la medici titulari de cabinet.
Președintele Asociației Medicilor de Familie Suceava: ”Nu se poate întâmpla asta peste noapte”
Medicii de familie care lucrează în centrele de permanență păstrează obligația de a asigura programul la cabinetele în contract cu CAS, cu program de 5 ore la cabinet și două ore activitate pe teren, de luni până vineri, ceea ce înseamnă că după zilele de gardă trebuie să aibă la cabinet program după-amiaza. Însă, potrivit Andei Sălăgean, majoritatea medicilor de familie din județ au program atât dimineața, cât și după-amiaza.
Explicația pe care am primit-o de la președintele Asociației Medicilor de Familie din județul Suceava, dr. Irina Franciuc, pentru lipsa de interes a medicilor de familie din municipiul Suceava pentru asigurarea gărzilor, a fost că, pe de o parte, media de vârstă este destul de ridicată, în jur de 57 de ani, iar pe de altă parte, că înființarea unui centru de permanență ”nu se face hei-rup-ist, peste noapte”. ”Media de vârstă este 57-60 de ani în oraș, majoritatea sunt femei și trebuie un interval de timp, să ne informăm toți colegii. Nu se poate întâmpla asta peste noapte. Eu spun că proiectul o să aibă succes, dar nu într-o săptămână sau într-o lună”, a declarat dr. Franciuc.
Până atunci, în afara programului de lucru la cabinete sucevenii pot beneficia de servicii medicale de genul administrării tratamentelor injectabile sau pansamentelor doar contra cost, din partea furnizorilor privați.
Serviciile care pot fi acordate pacienților asigurați și neasigurați medical în cadrul unui centru de permanență constau în: asistență medicală în afecțiuni acute și urgențele medico-chirurgicale (cod verde), în limitele competenței medicului de familie și posibilităților tehnice; trimitere la specialiști în vederea internării în afecțiunile acute și urgențele medico-chirurgicale care depășesc competențele medicului de familie; administrarea medicației necesare tratamentului de urgență care se asigură din trusa de urgență a centrului; eliberarea unei adeverințe medicale pentru pacient, cu care se va prezenta a doua zi la medicul de familie pentru prescrierea rețetei.