Medicii vor folosi din 1 aprilie un bilet unic de trimitere pentru servicii medicale -proiect

Acestă prevedere este reglementată într-un ordin comun al ministrului Sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări privind aprobarea modelului unic al biletului de trimitere pentru servicii medicale clinice / biletului de internare utilizat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate şi a Instrucţiunilor privind utilizarea şi modul de completare a biletului de trimitere pentru servicii medicale clinice/biletului de internare, postat pe site-ul CNAS.

Potrivit noilor reglementări, recomandarea pentru servicii medicale de specialitate şi internarea în spital, atunci când este cazul, se fac numai pe formularul cu regim special.

"Utilizarea altor formulare pentru recomandarea de servicii medicale clinice/ în vederea internării în unităţi sanitare cu paturi, în sistemul de asigurări sociale de sănătate atrage răspunderea persoanelor vinovate, în conformitate cu dispoziţiile legale", potrivit proiectului de ordin.

Biletul de trimitere şi cel de internare în spital vor fi completate de către medicii aflaţi în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate, potrivit specialităţii şi competenţelor, respectiv atestatelor pe care le-au obţinut, precum şi de către medicii cărora le sunt recunoscute biletele de trimitere/de internare eliberate, în baza convenţiilor încheiate cu casele de asigurări de sănătate, în condiţiile contractului-cadru şi ale normelor metodologice de aplicare a acestuia.

Biletul de trimitere/de internare se completează şi de către medicii din unităţile sanitare cu paturi pentru pacienţii spitalizaţi care necesită, la externare, recomandare pentru servicii medicale de recuperare-reabilitare în ambulatoriu, respectiv servicii medicale de recuperare sau reabilitare a sănătăţii în spitale de recuperare, secţii/ compartimente din spitale, sanatorii pentru adulţi şi copii, preventorii, cu sau fără personalitate juridică, inclusiv furnizori constituiţi conform Legii nr. 31/1990, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, care sunt avizate de Ministerul Sănătăţii ca sanatorii balneare sau care au în structura avizată de Ministerul Sănătăţii secţii sanatoriale balneare.

Proiectul interzice emiterea biletelor de trimitere/de internare de către medicii care nu au încheiat contracte de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate, respectiv convenţii în baza cărora le sunt recunoscute biletele de trimitere/de internare, direct sau prin reprezentantul legal al furnizorului.

De asemenea este interzisă emiterea de către spitale a biletelor de trimitere pentru pacienţii spitalizaţi, în decursul internării acestora, precum şi a celor pentru servicii medicale contra cost, deoarece tratamentul pacienţilor internaţi se asigură integral de către respectiva unitate sanitară cu paturi, indiferent de afecţiunile asociate.

Serviciile medicale clinice/ spitaliceşti se pot efectua de către orice furnizor de servicii medicale clinice/spitaliceşti aflat în relaţie contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate, în condiţiile prevăzute în contractul-cadru şi în normele metodologice de aplicare a acestuia.

Biletul de trimitere /de internare este tipărit pe hârtie autocopiantă în trei culori, al treilea exemplar, cel verde rămâne în carnet, la medicul care a făcut trimiterea, iar exemplarele alb şi roz vor fi predate pacientului care le depune la furnizorul de servicii medicale care va stabili conduita de urmat.

Furnizorul de servicii medicale va păstra exemplarul roz, iar exemplarul alb, originalul, va fi înaintat Casei de Asigurări de Sănătate împreună cu factura şi desfăşurătorul activităţii prestate (în format electronic şi pe suport hârtie).

Carnetele înseriate şi numerotate vor fi distribuite de către fiecare Casă de asigurări de sănătate, în funcţie de necesităţi, pentru o perioadă de cel mult trei luni, fiecărui furnizor de servicii medicale care are dreptul de a trimite pacientul către alte specialităţi sau către o unitate sanitară cu paturi, în vederea internării, pe baza biletului de trimitere/de internare şi care a încheiat în prealabil contract/convenţie cu aceasta, asigurând evidenţa biletelor de trimitere /de internare distribuite furnizorilor de servicii medicale.

Înregistrarea biletelor de trimitere /de internare emise pacienţilor se va face în registrul de consultaţii, la rubrica "Recomandări", unde se vor nota seria şi numărul biletului de trimitere/de internare emis.