În primul rând e util să ştim ce înseamnă osteoporoza ?
Este o afecţiune osoasă, caracterizată prin creşterea fragilităţii osului. Consecinţa acestei fragilităţi este riscul de fracturare în condiţii de traumatisme minime.
Când apare osteoporoza ?
Osul este un ţesut viu, aflat într-un permanent proces de remodelare. Până la vârsta de 20-25 ani, procesele de formare osoasă predomină, facilitând obţinerea capitalului maxim de masă osoasă. Există unele situaţii care ar putea afecta atingerea acestui vârf :
• perioadele de anorexie,
• curele de slăbire drastice,
• absenţa ciclului menstrual pentru o perioadă mai mare de 6 luni
• utilizarea din adolescenţă a contraceptivelor cu doză minimă de estrogeni
• dietă dezechilibrată, săracă în produse lactate
• afecţiuni digestive (malabsorbţie)
• tratamente de lungă durată cu glucocorticoizi (prednison, medrol)
De ce este importantă atingerea capitalului osos maxim
Pentru că odată cu menopauza, din acest maxim de densitate osoasă, prin intensificarea proceselor de distrugere începe prăbuşirea capitalului osos. Fenomenele se derulează cu viteză variabilă, pornesc de la un capital variabil, şi prin urmare, unele femei vor face mai curând osteoporoză, dar extrem de rar înainte de MENOPAUZĂ.
Cum determinăm osteoporoza ?
Singura metodă validată la nivel internaţional este absorbţiometria duală cu raxe X (DEXA). Celelalte metode (ultrasunete) au valoare doar de screening.
Când este necesar să efectuăm această determinare ?
După vârsta de 65 ani la femei şi 70 ani la bărbaţi
Femeilor la menopauză indiferent de vârstă ,care :
• au o fractură prin traumatism usor,
• fumează peste 20 ţigări pe zi
• au efectuat tratament cu glucocorticoizi mai mult de 3 luni
Odată stabilit diagnosticul de osteoporoză, terapia se alege în funcţie de bolile asociate, de severitatea osteoporozei, de complianţa pacientului. Medicul va avea în vedere ca medicamentul sa fie bine tolerat, eficient, compatibil cu profilul general. Urmărirea eficienţei se va face prin aceeaşi metodă de determinare (DEXA). Ideal este ca aceasta să se adreseze celor două situsuri de determinare importante (şold şi coloană vertebrală).
Claudia MIRON
Medic specialist endocrinolog
Telefoane : 0742.007.975/0729.290.930
Medic specialist endocrinolog
Telefoane : 0742.007.975/0729.290.930