Aproape 390 de milioane de lei, cheltuiţi anul trecut de stat cu asiguraţii suceveni

Aproape 390 de milioane de lei au fost cheltuiţi anul trecut de stat cu asiguraţii suceveni, se arată într-un raport al Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Suceava. Sumele decontate de această instituţie pentru investigarea şi tratarea pacienţilor care-şi plătesc contribuţiile la Sănătate au fost mai mari cu 6%, precizează documentul.

Potrivit raportului, în 2014, bugetulalocat sistemului de asigurări sociale de sănătate în judeţul Suceava pentru acordarea serviciilor medicale şi farmaceutice de către furnizorii aflaţi în relaţie contractuală cu CAS a fost de 388.871.730 de lei, faţă de 365.892.840 de lei în 2013.

Din totalul fondurilor, 146.161.760 de lei au fost alocaţi în 2014 pentru eliberarea de medicamente subvenţionate, suma fiind suficientă pentru eliberarea continuă, pe tot parcursul anului, a medicamentelor compensate şi gratuite prin cele 147 de farmacii aflate în contract cu CAS Suceava.

O sumă de 159.613.960 de lei, mai mare cu 3,37% faţă de cea din 2013, de 154.228.380 de lei, a fost alocată în 2014 spitalelor, în timp ce bugetul alocat dispozitivelor medicale în 2014 a fost de 4.301.000 de lei, mai mare faţă de cel din 2013, în valoare de 4.277.750 de lei. Acest buget suplimentar a permis Casei de Asigurări de Sănătate să elibereze asiguraţilor 7.428 de decizii, comparativ cu 5.523 de decizii emise în 2013. De remarcat că decizii au fost emise anul trecut inclusiv pentru persoanele asigurate aflate pe listele de aşteptare din ultimele două luni ale anului 2013, iar bugetul alocat a permis Casei de Asigurări de Sănătate Suceava să elibereze permanent, fără a fi înscrise pe lista de aşteptare, decizii pentru persoanele care necesitau sisteme stomice, dispozitive pentru incontinenţă urinară, cristaline artificiale, echipamente pentru oxigenoterapie şi toate tipurile de dispozitive pentru copii.

486.117 consultaţii, acordate anul trecut bolnavilor asiguraţi

Referitor la plata serviciilor de care au beneficiat asiguraţii în 2014, CAS Suceava a decontat furnizorilor aflaţi sub contract 400.264.669,25 de lei. Pe tipuri de asistenţă medicală, situaţia plăţilor efectuate a fost următoarea: 36.497.790 de lei la capitolul asistenţă medicală primară, sumă ce reprezintă 9,12% din totalul serviciilor medicale decontate, şi 17.092.343,22 de lei la capitolul asistenţă medicală de specialitate, sumă reprezentând 4,27% din totalul serviciilor medicale decontate. Pe de altă parte, pe parcursul anului 2014, furnizorii de asistenţă medicală primară au realizat 4.796.240,95 de puncte per capita şi 8.553.586,57 de puncte per serviciu.

Numărul de asiguraţi înregistraţi la data de 31 decembrie a fost de 466.968, iar numărul de beneficiari ai pachetului minimal de servicii a fost de 80.451, mai arată raportul CAS, care precizează că, anul trecut, au fost acordate 486.117 consultaţii, dintre care 104.577 îl reprezintă serviciile efectuate.

La servicii medicale paraclinice, CAS Suceava a efectuat anul trecut plăţi în valoare de 7.227.409,79 de lei, sumă reprezentând 1,81% din totalul serviciilor medicale decontate. De asemenea, au fost efectuate 424.466 de investigaţii paraclinice recomandate de medicii de familie şi 116.186 de investigaţii paraclinice recomandate de medicii din ambulatoriul de specialitate.

La capitolul asistenţă medicală spitalicească totalul plăţilor efectuate a fost de 163.110.986,25 de lei, sumă reprezentând 40,75% din totalul serviciilor medicale decontate. Tot în 2014, s-au înregistrat 90.951 de bolnavi externaţi din spitale, menţionează raportul. Acelaşi document arată că, din spitalele cu plata pe bază de tarif caz rezolvat, în sistem DRG, au fost externaţi 87.293 de bolnavi. Din spitalele de cronici şi din secţiile şi compartimentele de cronici din cadrul spitalelor s-au externat 3.658 de bolnavi şi au fost înregistrate 117.583 de zile de spitalizare.

Deconturi de 119.203.907,14 lei la capitolul medicamente compensate şi gratuite

Pe de altă parte, la capitolul medicamente cu şi fără contribuţie personală, în 2014, CAS Suceava a făcut plăţi în sumă totală de 119.203.907,14 lei, valoarea medicamentelor eliberate în regim gratuit şi compensat pe asigurat fiind anul trecut de 234,04 lei. Acest subcapitol reprezintă 29,78% din totalul serviciilor medicale decontate, se mai arată în raport.

Potrivit aceluiaşi document, la capitolul medicamente pentru boli cronice utilizate în programele naţionale de sănătate s-a achitat o sumă de 34.536.845,03 lei, reprezentând 8,63% din totalul serviciilor medicale decontate, în timp ce pentru materialele sanitare specifice utilizate în programele naţionale de sănătate s-au efectuat plăţi de 3.200.347,59 de lei, reprezentând 0,8% din totalul serviciilor medicale decontate.

Tot în 2014, 1.235.120 de lei au fost plătiţi pentru asistenţa medicală stomatologică (pentru 13.997 de servicii medicale stomatologice, dintre care zece urgenţe), acest subcapitol reprezentând 0,31% din totalul serviciilor medicale decontate. Pentru asistenţa medicală de recuperare s-au achitat 2.134.700 de lei, reprezentând 0,53% din totalul serviciilor medicale decontate, iar pentru dispozitive medicale s-au plătit 3.918.000 de lei, reprezentând 0,98% din totalul serviciilor medicale decontate.

În acelaşi timp, pentru serviciile medicale de îngrijiri la domiciliu, CAS a decontat 278.100 de lei, reprezentând 0,07% din totalul serviciilor medicale decontate, iar pentru serviciile medicale de care au beneficiat asiguraţii în ţările membre UE s-au înregistrat plăţi în sumă de 11.829.120,23 de lei, reprezentând 2,96% din totalul serviciilor medicale decontate.